日前，来自内蒙古自治区医保局的消息显示，自2023年1月1日起，口腔种植类医疗服务项目纳入内蒙古医保支付范围，涵盖种植体植入、种植牙冠修复置入、口腔内植骨等22个口腔类医疗服务项目。
此外，来自四川省医保局的官网信息显示，口腔种植体系统省际联盟集中带量采购将于2023年1月11日在成都启动。由此，在2023年新年伊始，种植牙再次成为行业关注的焦点。
据了解，内蒙古医疗保障局经过实地调研、项目映射比对、成本测算、实证分析，整合规范口腔种植类医疗服务价格项目。其中，新设立包括“种植体植入费”在内的15项口腔种植类医疗服务价格项目；停用22项现行口腔种植类医疗服务价格项目；调整27项现行口腔种植类医疗服务价格项目使用范围。管理方式由市场调节价管理转为实行政府指导价管理，2023年1月1日，新的收费项目和收费标准在全区同步执行。经过前期测算，内蒙古三级公立医疗机构口腔种植类价格调控目标为3800元，为全国最低价。据统计，“种植体植入费”整合前平均价格3162元，整合后价格为1500元，降幅53%；“种植牙冠修复置入费”整合前平均价格1857元，整合后价格为1100元，降幅为40.76%。另外，民营医疗机构实行市场调节，比照公立医疗机构，自行制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。呼和浩特市医保局消息显示，呼和浩特市三级医疗机构单颗常规种植牙医疗服务价格的全流程调控目标最高为3660元，费用包括种植牙的诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用总和。公立医疗机构采取“服务项目+专用耗材”技耗分离。据了解，本次整合调整的医疗服务项目适用于呼和浩特市全市各级各类医疗机构，民营医疗机构实行市场调节，比照公立医疗机构，自行制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。12月30日，锡林郭勒盟医疗保障局发布公告表示，统一规范整合全盟口腔种植类医疗服务项目价格，其中，单颗常规口腔种植牙医疗服务价格全流程调控目标为3570元，包括种植牙的诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用总和。同时，锡林郭勒盟医疗保障局对新设立的15项口腔种植类医疗服务项目制定了最高指导价；对现行11项用于正畸、修复等其它口腔治疗类及影像类医疗服务项目价格进行调整，本次设立及调整的项目适用于全盟各级各类医疗机构，医疗机构应在服务场所醒目位置对项目名称、价格、项目内涵等内容进行公示，增加收费透明度，自觉接受社会监督。
事实上，将种植牙纳入医保的问题一直受到行业关注。此前，浙江省宁波市医保局、安徽省蚌埠市医保局曾先后对种植牙医保限价进行试点工作。而在2022年10月12日，国家医疗保障局发布对十三届全国人大五次会议第6184号建议的答复，针对将种植牙纳入医保支付范围的建议给出相关答复。
彼时，国家医保局表示，当前我国基本医疗保险制度立足于保障参保人的基本医疗需求，种植牙属于更高层次的医疗需求，暂时未考虑将种植牙纳入医保支付范围。国家医保局解释，目前国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围，明确当前固定义齿、活动义齿等基础的缺牙修复治疗不属于医保基金支付范围。另外，由于我国当前基本医疗保险制度主要还是立足于“保基本”的功能定位，保障参保群众的基本医疗需求。相较于固定义齿、活动义齿等，种植牙属于更高层次的医疗需求，将其纳入医保报销既不符合“保基本”定位，也不符合公平性、合理性原则和待遇清单相关要求。国家医保局称，未来我国将建立健全医用耗材医保准入管理体系，逐步完善医用耗材医保支付管理，及时将符合条件的医用耗材和医疗服务项目纳入医保支付范围，更好地满足患者就医需求。让行业意外的是，进入2023年，内蒙古医保局率先启动将种植牙纳入医保的举措。 | 
